Социалка

Социальная защита — это многоуровневая система экономических, правовых, организационных, медико-социальных, педагогических, психологических и других мер, направленных на реализацию прав и свобод личности в области социального обеспечения, гарантированность не только выживания, но и достаточного уровня и качества жизни.

Инвалидность — социальная недостаточность вследствие нарушения здоровья со стойким расстройством функций организма, приводящая к ограничению жизнедеятельности и вызывающая необходимость его социальной защиты.

Нарушение здоровья — нарушение физического, душевного и социального благополучия вследствие потери, расстройства, аномалии физической, психической или анатомической структуры или функции организма человека.

Ограничение жизнедеятельности — полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью.

Степень ограничения жизнедеятельности — степень отклонения от нормы деятельности человека вследствие нарушения здоровья.

Социальная недостаточность — социальные последствия нарушения здоровья, приводящее к ограничению жизнедеятельности, невозможности (полностью или частично) выполнять обычную для человека роль в социальной жизни и обусловливающие необходимость социальной защиты.

Социальная защита инвалидов — система гарантированных государством экономических, социальных и правовых мер, обеспечивающих инвалидам условия для преодоления, замещения (компенсации) ограничений жизнедеятельности и направленных на создание им равных с другими гражданами возможностей участия в жизни общества.

Социальная поддержка — одноразовые или эпизодические мероприятия, способствующие преодолению лицом кратковременной трудной жизненной ситуации, обусловленной нарушением здоровья. при отсутствии признаков социальной недостаточности.

Социальная помощь — периодические мероприятия краткосрочного характера, способствующие преодолению лицом трудной жизненной ситуации, обусловленной нарушением здоровья, при отсутствии признаков социальной недостаточности.

Трудная жизненная ситуация — ситуация, объективно затрудняющая жизнедеятельность лица, которую он не может преодолеть самостоятельно.

Реабилитация инвалидов — система медицинских, психологических, педагогических, социально-экономических мероприятий, направленных на устранение или возможно более полную компенсацию ограничений жизнедеятельности, вызванных нарушением здоровья со стойким расстройством функций организма. Целью реабилитации являются восстановление статуса инвалида, достижение им материальной независимости и его социальная адаптация.

Социальная реабилитация — стойкое и прочное восстановление способностей к самостоятельной общественной, трудовой и семейно-бытовой деятельности.

Социальное обслуживание — предоставление регулярных социальных услуг нуждающимся гражданам с целью преодоления или уменьшения имеющейся у них социальной недостаточности.
ПРАВОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ НАСЕЛЕНИЯ

- Федеральный Закон (ФЗ) "О реабилитации жертв политических репрессий". 1991.
- ФЗ "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании". 1992.
- ФЗ "О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов". 1995.
- ФЗ "О ветеранах". 1995.
- ФЗ "О социальной защите инвалидов". 1995.
- ФЗ "Об основах социального обслуживания населения в Российской Федерации". 1995.
- ФЗ "О статусе военнослужащих". 1998.
- ФЗ "О потребительской корзине в целом по РФ". 1999.
- ФЗ "О трудовых пенсиях в РФ". 2001.
- ФЗ "О внесении изменений в законодательные акты РФ и признании утратившими силу некоторых законодательных актов РФ в связи с принятием Федеральных Законов "О внесении изменений и дополнений в ФЗ "Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации" и "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации" №122 от 22.08.2004 г. (в средствах массовой информации этот закон трактуется как закон о монетизации льгот).

ПРИНЦИПЫ СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ

- Государственный характер, предусматривающий правовые, экономические и организационные гарантии предоставления основных видов социальной помощи.
- Разграничение компетенции в сфере социальной защиты на федеральном, региональном и муниципальном уровнях и расширение прав местных органов власти в обеспечении мер социальной защиты.
- Доступность мер социальной защиты для населения.
- Адресность социальной защиты и поддержки.
- Дифференциация мер социальной защиты с учетом различных медико-социальных факторов (пола, возраста, социальных потребностей, места проживания, уровня и качества жизни etc.)
- Комплексность мер по социальной защите.
- Базирование на всех возможных источниках финансирования.
- Участие самого населения в формировании государственной политики в сфере социальной защиты и определения мер по ее реализации.
- Взаимодействие государственных, общественных, религиозных, гуманитарных и других организаций.

ФОРМЫ СОЦИАЛЬНОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ НАСЕЛЕНИЯ

1. Материальное обеспечение (пенсии, пособия, компенсации etc.).
2. Натуральное обеспечение (продукты питания, одежда, лекарственные средства, топливо etc.).
3. Социальные услуги.
4. Правовая защита.

Виды социального обслуживания:
1. Материальная помощь.
2. Социальное обслуживание на дому.
3. Социальное обслуживание в стационарных учреждениях.
4. Предоставление временного приюта.
5. Организация дневного пребывания в учреждениях социального обслуживания.
6. Консультативная помощь.
7. Реабилитационная помощь.

Контингенты лиц, в первую очередь нуждающихся в социальной защите:
- одинокие пенсионеры, не способные к самообслуживанию;
- престарелые граждане;
- инвалиды всех категорий;
- семьи с детьми-инвалидами;
- одинокие матери (отцы);
- дети-сироты;
- лица, оказавшиеся в экстремальных (трудных) жизненных ситуациях (беженцы, бомжи, лица, пострадавшие в результате стихийных бедствий, военных конфликтов и другие).

Медико-социальная экспертиза (МСЭ) — определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма.

К учреждениям государственной службы МСЭ относятся: Бюро медико-социальной экспертизы и Главное бюро медико-социальной экспертизы.

На государственную службу МСЭ возлагаются следующие задачи:
- Определение группы инвалидности, ее причин, сроков, времени наступления инвалидности, потребности инвалида в различных видах социальной защиты.
- Разработка индивидуальных программ реабилитации инвалидов.
- Изучение уровня и причин инвалидности населения.
- Участие в разработке комплексных программ профилактики инвалидности, медико-социальной реабилитации и социальной защиты инвалидов.
- Определение степени утраты профессиональной трудоспособности лиц, получивших трудовое увечье или профессиональное заболевание.
 - Определение причин смерти инвалида в случаях, когда законодательством РФ предусматривается предоставление льгот семье умершего.

СТАТИСТИКА ИНВАЛИДНОСТИ

Частота первичной инвалидности в расчете на 10 тыс. взрослого населения составила в РФ в 2003 году 105,4 случаев, в Ростовской области — 92,0 случая, в том числе среди городских жителей — 84,4 случая и среди сельских жителей — 67,9 случаев.

В расчете на 10 тыс. трудоспособного населения в 2003 году частота первичной инвалидности по России составлиа 66,7 случаев, по Ростовской области — 79,2 случаев, в том числе среди городских жителей 65,4 случаев и среди сельских жителей — 61,1.

Среди детского населения (от 0 до 18 лет) в России частота первичной инвалидности в 2003 году составила 28,1 случаев на 10 тыс. детского населения, в Ростовской области — 22,3 случая.

В контингенте лиц, впервые признанных инвалидами, распределение с учетом тяжести инвалидности следующее: 1 группа — 9-12%, 2 группа — 63-66% и 3 группа — 20-26%.

По данным Главного Бюро МСЭ Ростовской области распределение инвалидов с учетом причин инвалидности является следующим: инвалиды вследствие трудового увечья или профессионального заболевания — 1,3-1,5%; общего заболевания — 94-95%; из числа военнослужащих — 1,6-2,2%; инвалиды с детства — 1,5-3,0% и участники ликвидации аварии на ЧАЭС — 0,04-0,08%.

Из нозологических форм (групп) заболеваний, обуславливающих инвалидизацию взрослого населения, в контингенте впервые признанных инвалидами можно выделить следующие группы: 1-е ранговое место — БСК (36,5%); 2-е место — злокачественные новообразования (14,9%); 3-е место — травмы всех локализаций (9,8%); 4-е место — болезни костно-мышечной системы (7,6%); 5-е место — болезни глаза (4,4%); 6-е место — болезни нервной системы (3,8%); 7-е место — психические расстройства (2,3%).

В группе БСК 38,1% приходится на ИБС, 33,1% — на гипертоническую болезнь, 27,1% — на цереброваскулярные болезни и 1,7% — на хронические ревматические болезни сердца.

У детей можно выделить следующие основные виды (группы) заболеваний, обуславливающих их инвалидизацию: инфекционные и паразитарные болезни — 50%; психические расстройства и расстройства поведения — 10,6%; болезни нервной системы — 10,3%; врожденные аномалии — 8,8%; болезни глаза и его придаточного аппарата — 3,3%; болезни уха и сосцевидного отростка и болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани — по 2,4%.

Реабилитация инвалидов — система медицинских, психологических, педагогических, социально-экономических мероприятий, направленных на устранение или возможно более полную компенсацию ограничений жизнедеятельности, вызванных нарушением здоровья со стойким расстройством функций организма.

ВИДЫ РЕАБИЛИТАЦИИ

1. Медицинская — комплекс лечебных мер воздействия, направленных на восстановление нарушенных или утраченных функций и здоровья больных и инвалидов.
2. Профессиональная — система государственных и общественных мер, направленных на возвращение или включение инвалида в общественно полезный труд в соответствии с состоянием его здоровья, трудоспособности, личностными склонностями и желанием.
3. Социальная — система социальных, социально-психологических, педагогических и экономических мер, направленных на создание условий для преодоления инвалидами ограничений жизнедеятельности и социальной недостаточности, путем восстановления социальных навыков и связей, достижения свободной и независимой жизнедеятельности вместе и наравне со здоровыми гражданами.

Для правильной организации реабилитации необходимо знать потребности инвалидов. По данным Федерального бюро МСЭ (г. Москва), потребность инвалидов в различных видах реабилитации в наибольшей степени зависит от характера инвалидизирующей патологии и тяжести инвалидности.

Так, установлено, что в медицинской реабилитации нуждаются практически все инвалиды, и этот показатель составляет 97-100% независимо от характера помощи. Потребность в профессиональной реабилитации колеблется в целом по всем группам инвалидности в пределах 50-72% по отдельным классам болезней, составляя у инвалидов вследствие болезней эндокринной системы 69,8%, у инвалидов вследствие болезней нервной системы и органов чувств — 67,1%, вследствие болезней мочеполовой системы — 73,3%, вследствие травм всех локализаций — 72,3% etc. В социальной реабилитации больше всех нуждаются инвалиды вследствие новообразований — 82,5%, вследствие болезней нервной системы и органов чувств — 85,6%, вследствие болезней органов кровообращения — 78,3%, особенно вследствие цереброваскулярных болезней — 80,9%, вследствие травм всех локализаций — 80,8%, особенно вследствие спинальных травм и травм периферической нервной системы — 84,8%, травм опорно-двигательного аппарата — 93,8%. В обучении жизненным навыкам нуждаются прежде всего инвалиды 1 группы вследствие психических расстройств — 79,3%, болезней нервной системы — 39,7%, цереброваскулярных болезней — 46,1% etc.